ΕΟΠΥΥ: ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟΝ ΤΡΟΠΟ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ LYRICA ΚΑΙ PREVENAR

Ημερ. 20/10/2014

Αριθμ. Πρωτ. 36633

Σχετικό: Ι.Το με ημερομηνία 13.10.2014 έγγραφο σας.

Σε συνέχεια του ανωτέρω σχετικού διευκρινίζονται τα κάτωθι: 

Α) Βάσει της γνωμοδότησης της Δευτεροβάθμιας Επιτροπής της Θετικής Λίστας με αρ.πρωτ.78856/11.09.2014 όπου αναφέρεται ότι το προϊόν Lyrica αποζημιώνεται σε ATC5 για τον κεντρικό νευροπαθητικό πόνο και σε ATC4 για τις υπόλοιπες εγκεκριμένες θεραπευτικές τους ενδείξεις (ενδεικτικά περιφερικός νευροπαθητικός πόνος, επιληψία, γενικευμένη αγχώδη διαταραχή) και του εγγράφου προς την ΗΔΙΚΑ (Γ99/1922/13.10.2014) σας ενημερώνουμε ότι ο Οργανισμός αποζημιώνει όλες τις εγκεκριμένες ενδείξεις του προϊόντος. Η ευθύνη των ενδείξεων βαρύνει τον ιατρό με την αντίστοιχη τιμή αποζημίωσης κάθε φορά. 

Β)Όσον αφορά στη χορήγηση των εμβολίων του πνευμονιόκοκκου σας αναφέρουμε ότι ο ορισμένος τρόπος διάθεσης από τον ΕΟΦ είναι με ιατρική συνταγή. Ως εκ τούτου δεν κρίνεται πλέον απαραίτητη η φυλασσόμενη συνταγή. Επισημαίνεται ότι τα εμβόλια του πνευμονιόκκοκου αποζημιώνονται μόνο σύμφωνα με τα οριζόμενα στο ισχύον Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού (ΑΔΑ: 45Ψ6Θ-Θ0Κ- Γ.Π. νηθ.140202/20.12.2011) 

Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ
ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΛΙΤΣΑ

ΕΟΠΥΥ: ΜΕΤΑΤΙΘΕΤΑΙ Η ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΑΝΑΛΩΣΙΜΩΝ ΧΩΡΙΣ ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ

Αθήνα, 9-10-14 

Αρ. Πρωτ.: Π60/27/οικ./354591 

Θέμα : «Ενημερωτική επιστολή» 

Σχ. : «Το υπ’αρ.34412/1-10-14 γενικό έγγραφο της Υπηρεσίας μας» 

Σας γνωστοποιούμε το ανωτέρω συνημμένο έγγραφο του Οργανισμού, αναφορικά στην αποζημίωση αναλωσίμου υγειονομικού υλικού από τον ΕΟΠΥΥ. 

Επισημαίνεται επίσης ότι οι παρασχεθείσες οδηγίες του ανωτέρω εγγράφου δεν αφορούν στην αποζημίωση σκευασμάτων διατροφής για ειδικούς ιατρικούς σκοπούς. 

Κατόπιν των ανωτέρω, σας διευκρινίζουμε ότι η ισχύς του εν λόγω εγγράφου για τους φαρμακοποιούς και σε ό,τι αφορά στο αναλώσιμο διαβητολογικό υλικό που αποζημιώνεται από την Κ.Μ.Ε.Σ. μετατίθεται στην 1-11-14. 

 Παρακαλούμε να ενημερώσετε τα μέλη σας σχετικά.  

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ 

ΚΟΝΤΟΣ Δ.

ΕΟΠΥΥ: ΟΧΙ ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΣΕ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΑΝΑΛΩΣΙΜΩΝ

Αθήνα, 1-10-14 

Αρ. Πρωτ.: οικ.34412  

Θέμα : «Παροχή οδηγιών για αποζημίωση αναλωσίμου υγειονομικού υλικού»

Κατ’εφαρμογή του υπ’αρ.22551/18-6-14 εγγράφου του Οργανισμού, δεν γίνονται πλέον δεκτές ιατρικές γνωματεύσεις που αναγράφουν τις εμπορικές ονομασίες των αναλωσίμων υλικών ή κωδικούς αυτών, ούτε έντυπα γνωματεύσεων με λογότυπα εταιρειών. 

Σε συνέχεια των ανωτέρω και κατόπιν ερωτημάτων που υποβλήθηκαν σχετικά με την αποζημίωση παραστατικών που περιλαμβάνουν γνωματεύσεις επί των οποίων αναγράφονται εμπορικές ονομασίες αναλωσίμου υγειονομικού υλικού, επισημαίνεται ότι για όσες γνωματεύσεις φέρουν εμπορικές ονομασίες ειδών και οι οποίες έχουν εκδοθεί πριν την 1/7/14 (ανεξαρτήτως εάν έχουν κατατεθεί ή όχι στα Τμήματα Παροχών του Οργανισμού), η απόδοση δαπάνης θα γίνεται κανονικά, σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών του Οργανισμού και η ισχύς του προαναφερθέντος υπ’αρ.22551/18-6-14 εγγράφου θα ξεκινά την 1η ημέρα του επόμενου μηνός (Ιούλιος 2014) από τον μήνα (Ιούνιος 2014) κατά τον οποίο εκδόθηκε η εν λόγω οδηγία.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ
ΚΟΝΤΟΣ Δ.

ΕΟΠΥΥ: ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΘΕΣΗ ΦΥΚ ΑΠΟ ΙΔΙΩΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ

ΘΕΜΑ: Σχετικά με τη διάθεση φαρμάκων υψηλού κόστους από ιδιωτικά φαρμακεία

ΣΧΕΤΙΚΟ: 1. O N. 4213/2013, άρθρο 22, παρ. 9 (ΦΕΚ 261/A/9-12-13), 2. Η υπ’ αρ. οικ. 45001/22-05-14 Υπουργική Απόφαση (ΦΕΚ1435/Β/04-06-2014), 3. Η υπ’ αρ. Γ.Π./ΟΙΚ.56432 (ΦΕΚ Β’ 1753/28.06.2014) Υπουργική Απόφαση, 4. Η υπ’ αρ. ΔΥΓ3/Γ.Π οικ.70519/14-08-14 (ΦΕΚ Β’ 2243/18.08.2014) Υπουργική Απόφαση, 5. Η υπ’ αρ. οικ. 70055/12-08-14 Υπουργική Απόφαση, 6. Η υπ’ αρ. οικ. 43065/16-05-14 (ΦΕΚ Β’ 1276 /20.05.2014) Υπουργική Απόφαση

Κατ’ εφαρμογή των ανωτέρω σχετικών (1-6), θέτουμε υπόψη σας ότι:

• Από 15/09/14, τα φαρμακευτικά προϊόντα των οποίων η χρήση δύναται να ξεκινήσει στο Νοσοκομείο και να συνεχιστεί εκτός νοσοκομείου της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010, και όπως τροποποιημένος ισχύει, δύνανται να χορηγούνται και από τα ιδιωτικά φαρμακεία. Οι ΚΑΚ διατηρούν την δυνατότητα, εφόσον το αποφασίσουν, να διαθέτουν τα φάρμακα αυτά από ιδιωτικά φαρμακεία μόνον σε περιπτώσεις ασθενών που έχουν ενταχθεί σε μητρώα (registries). Στα μητρώα αυτά θα πρέπει οι ασθενείς να χαρακτηρίζονται από έναν μοναδικό κωδικό και θα πρέπει να υπάρχει μηχανισμός εξακρίβωσης ότι ο ασθενής έχει όντως λάβει την θεραπεία. Οι ΚΑΚ θα δηλώνουν στις περιπτώσεις αυτές με επίσημη επιστολή προς το ΕΟΦ την οδό διανομής των προϊόντων της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010 που επιλέγουν, ώστε να διασφαλιστεί η επάρκεια της εσωτερικής αγοράς και η απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών με σοβαρές ασθένειες.

• Τα φάρμακα για νοσοκομειακή ΜΟΝΟ χρήση (παρ. 1-αρ. 11 Υ.Α.3457/16.01.14) (σχετ. υπ’ αρ. οικ. 43065/16-05-14 Υ.Α. όπως τροποποιημένη ισχύει) χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία κρατικών νοσοκομείων και ιδιωτικών κλινικών και σε περίπτωση αδυναμίας από τα φαρμακεία ΕΟΠΥΥ, με την διαδικασία που έχει ορίσει το ΔΣ του Οργανισμού.

• Τα φάρμακα με τιμή πάνω από 3.000 ευρώ δεν δύναται να χορηγούνται από ιδιωτικά φαρμακεία παρά μόνον από φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και δημοσίων νοσοκομείων.

• O ΕΟΠΥΥ δύναται να αποφασίζει την αποκλειστική διάθεση φαρμάκων πολύ υψηλού κόστους θεραπείας ή σπανίων παθήσεων (ορφανά), που δεν εντάσσονται απαραίτητα στην παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν.3816/2010, από τα φαρμακεία του και θα κοινοποιεί την σχετική απόφαση. Επισημαίνεται ότι όποιο φάρμακο έχει έως σήμερα δεσμευθεί για να διατίθεται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ με απόφαση Προέδρου και δεν περιλαμβάνεται στα φάρμακα του Ν.3816/2010 πχ. Zyvoxid, Flolan εξακολουθεί να διατίθεται από τα φαρμακεία του Οργανισμού.

• Ο ΕΟΠΥΥ δύναται να προεγκρίνει τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων με υψηλό κόστος κτήσης ή υψηλό ετήσιο κόστος θεραπείας, δια μέσου των επιτροπών του και να τα διαθέτει μέσω των φαρμακείων του. Επικαιροποιημένος κατάλογος με τα φάρμακα που απαιτούν προέγκριση και διατίθενται αποκλειστικά από τον ΕΟΠΥΥ είναι αναρτημένος στην ιστοσελίδα του Οργανισμού.

• Επισημαίνεται ότι για τους δικαιούχους του Ν.4270/2014 (σχετ. υπ’ αρ. οικ. Γ.Π./ΟΙΚ.56432 (ΦΕΚ Β’ 1753/28.06.2014) Υ.Α.) - Ανασφάλιστοι, όλα τα Φάρμακα υψηλού κόστους χορηγούνται αποκλειστικά και μόνον από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

• Τα φαρμακευτικά προϊόντα της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010, όπως τροποποιημένος ισχύει, ανεξάρτητα από το δίκτυο χορήγησης τους, αποζημιώνονται πλήρως από τους ασφαλιστικούς φορείς και διατίθενται στους ασθενείς χωρίς συμμετοχή.

• Για τα φαρμακευτικά προϊόντα της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010, όπως τροποποιημένος ισχύει, που χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία δεν εφαρμόζονται οι ισχύουσες διατάξεις για τα rebates και τις εκπτώσεις των φαρμακείων.

• Ορίζεται ως ανώτατο όριο εκτέλεσης συνταγών των φαρμάκων της παρ. 2 άρθρου 12 του Ν. 3816/2010, όπως τροποποιημένος ισχύει, από τα ιδιωτικά φαρμακεία το ποσό των 20.000 Ευρώ ανά μία άδεια λειτουργίας φαρμακείου ανά μήνα.

• Στην περίπτωση χορήγησης από τα ιδιωτικά φαρμακεία των φαρμακευτικών προϊόντων των οποίων η χρήση δύναται να ξεκινήσει στο Νοσοκομείο και να συνεχιστεί εκτός νοσοκομείου της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010, και όπως τροποποιημένος ισχύει, οι ΚΑΚ υπόκεινται στα ίδια rebates όγκου και εισαγωγής στον Θετικό Κατάλογο, που υπόκεινται τα υπόλοιπα φάρμακα που χορηγούνται δια μέσου των ιδιωτικών φαρμακείων, ενώ ειδικά για τα φάρμακα νέων δραστικών ισχύει επιπρόσθετη έκπτωση 5% για ένα έτος, σύμφωνα με τις διατάξεις της κείμενης νομοθεσίας. Επιπρόσθετα, στη συγκεκριμένη περίπτωση, ο ΕΟΠΥΥ επιβάλει πέραν του rebate της παρ. 1 της υπ’ αρ. οικ. 45001/22-05-14 Υπουργικής Απόφασης rebate τέτοιο ώστε η τελική τιμή αγοράς για τον ΕΟΠΥΥ να είναι αντίστοιχη με εκείνη που επιτυγχάνεται όταν προμηθεύεται το φάρμακο αυτό από τα φαρμακεία του, συμπεριλαμβανομένου στην τιμή προμήθειας και του επιπλέον rebate που καθορίζεται από τη σχετική υπουργική απόφαση, καθώς και όλων των εκπτώσεων που έχει επιτύχει ο ΕΟΠΥΥ στην προμήθεια των συγκεκριμένων φαρμάκων.

Η ΗΔΙΚΑ θα πρέπει να ενσωματώσει τις σχετικές αλλαγές στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση και η ΚΜΕΣ στη διαδικασία ελέγχου συνταγών και εκκαθάρισης λογαριασμών.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ

ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Α.ΚΟΝΤΟΣ

ΕΚΤΕΛΕΣΗ ΣΥΝΤΑΓΩΝ - Σχετικά με την εφαρμογή της Υπουργικής Απόφασης υπ’ αρίθμ. 62494/15-7-2014 (ΦΕΚ 1920/Α/16-07-2014)

Αθήνα, 21 Αυγούστου 2014 

Αρ. Πρωτ.: Π60/22 

Σας ενημερώνουμε ότι το σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης έχει τροποποιηθεί και από σήμερα το μεσημέρι μπαίνουν σε εφαρμογή όσα προβλέπονται στην ανωτέρω Υπουργική Απόφαση και το Γενικό Έγγραφο του ΕΟΠΥΥ. 

Οι φαρμακοποιοί που εκτελούν συνταγές απευθείας στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και σε περίπτωση επιλογής ακριβότερου φαρμάκου συγκεκριμένης δραστικής, περιεκτικότητας και συσκευασίας θα ενημερώνονται από το σύστημα με το παρακάτω μήνυμα: «Επιλέξατε φάρμακο με τιμή υψηλότερη της χαμηλότερης τιμής της συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων. Θα πρέπει να έχετε τη ρητή συγκατάθεση του ασφαλισμένου, καθώς και ο ασφαλισμένος να υπογράψει στο έντυπο της συνταγής ότι ενημερώθηκε και επιθυμεί να λάβει ακριβότερο φάρμακο. Σε αντίθετη περίπτωση επιλέξτε φάρμακο με τη χαμηλότερη τιμή.». Στην περίπτωση αυτή και αφού λάβουν την συγκατάθεση του ασφαλισμένου θα πατήσουν ΟΚ για να προχωρήσουν στην εκτέλεση της συνταγής. 

Στο εκτυπωμένο φύλλο της εκτέλεσης της ηλεκτρονικής συνταγής ο ασφαλισμένος θα υπογράφει κάτω από το ειδικό πεδίο που αναφέρει «Ενημερώθηκα από το φαρμακοποιό για το χαμηλότερης τιμής φάρμακο και επιθυμώ να λάβω ακριβότερο φάρμακο». 

Προς διευκόλυνση των φαρμακοποιών επισυνάπτεται σχετικό υπόδειγμα (ΕΔΩ) της συνταγής. Επισημαίνεται ότι είναι υποχρεωτικό η υπογραφή του ασφαλισμένου να τεθεί στο συγκεκριμένο χώρο της συνταγής και όχι σε κάποιο άλλο σημείο. 

Για τους φαρμακοποιούς που εκτελούν τις συνταγές χρησιμοποιώντας τα προγράμματα φαρμακείων, και εάν αυτά δεν έχουν τροποποιηθεί, δεν θα εμφανίζεται ενημερωτικό μήνυμα κατά την εκτέλεση της συνταγής σε περίπτωση επιλογής ακριβότερου φαρμάκου, παρόλα αυτά είναι υποχρεωμένοι να ενημερώνουν τον ασφαλισμένο για τα φθηνότερα φάρμακα και να εξασφαλίζουν την συγκατάθεση του σε περίπτωση χορήγησης ακριβότερου φαρμάκου. 

Για αυτό το λόγο στο φύλλο εκτέλεσης της συνταγής είναι υποχρεωμένοι να συμπληρώνουν με στυλό το μήνυμα «Ενημερώθηκα από το φαρμακοποιό για το χαμηλότερης τιμής φάρμακο και επιθυμώ να λάβω ακριβότερο φάρμακο» κάτω από το οποίο θα υπογράφει ο ασφαλισμένος.  

Επισημαίνεται ότι ο χώρος που θα αναγράφεται το μήνυμα είναι αυτός που αναφέρεται στο συνημμένο υπόδειγμα, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναγραφεί το μήνυμα σε άλλο χώρο επί της συνταγής. Για την αποφυγή λαθών συνιστάται μέχρι να ενσωματωθούν οι αλλαγές στα προγράμματα των φαρμακειών, η εκτέλεση αυτών των συνταγών να γίνεται απευθείας μέσω του συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. 

Ο ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΟΠΥΥ 

ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΜΠΡΑΒΑΚΟΣ

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ Υ.Α. ΓΙΑ ΤΗΝ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΓΕΝΟΣΗΜΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Αθήνα 28-7-2014 

Αριθ.Πρωτ.: οικ. 28007 

ΘΕΜΑ: «Σχετικά με την εφαρμογή της υπ' αρ. 62494/15-07-14 Υπουργικής Απόφασης (ΦΕΚ1920/Α/16-07-2014) » 

ΣΧΕΤΙΚΟ: 

1. Η υπ' αρ. Υ9/οικ.53768, ΦΕΚ Β' 1796/01.07.2014 Υπουργική Απόφαση, 

2. Ο Ν.4262/2014 (ΦΕΚ Α' 114/10-05-14), 

3. Το ΠΔ 121/08 όπως τροποποιημένο ισχύει 

Θέτουμε υπόψη σας ότι σύμφωνα με τα με τα οριζόμενα στην υπ' αρ. 62494/15-07-14 Υπουργική Απόφαση (ΦΕΚ1920/Α/16-07-2014): «Η παράγραφος 3 της αριθμ. Υ9/οικ.53768, ΦΕΚ Β' 1796/01.07.2014 αντικαθίσταται ως ακολούθως: 

3. Οι φαρμακοποιοί είναι υποχρεωμένοι να διαθέτουν ως απόθεμα και να χορηγούν το φαρμακευτικό προϊόν με την χαμηλότερη λιανική τιμή για κάθε δραστική ουσία, περιεκτικότητα και συσκευασία, από τα φάρμακα του θετικού καταλόγου συνταγογραφούμενων προϊόντων. Κατά την εκτέλεση των συνταγών οι φαρμακοποιοί υποχρεούνται να γνωστοποιήσουν στον ασθενή, για κάθε συνταγή συγκεκριμένης δραστικής ουσίας χωριστά, το φάρμακο με την χαμηλότερη τιμή και το ποσό συμμετοχής που αντιστοιχεί στο συγκεκριμένο φάρμακο. Εάν ο ασθενής επιλέξει ακριβότερο φάρμακο, πληρώνει τη διαφορά που προβλέπει η κείμενη νομοθεσία και ο φαρμακοποιός υποχρεούται, πριν την εκτέλεση της συνταγής, να ενημερώσει τον ασθενή για το σύνολο της συμμετοχής του και την διαφορά που προκύπτει, εφόσον δεν επιλέγει το φθηνότερο φάρμακο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής οφείλει να υπογράψει σε ειδικό χώρο επί της συνταγής ότι επιθυμεί να λάβει το ακριβότερο φάρμακο και το γεγονός αυτό θα καταχωρείται επίσης στο ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης, το οποίο θα αναπροσαρμοστεί κατάλληλα από την ΗΔΙΚΑ για τα περιλαμβάνει τα ανωτέρω. Ο ΕΟΠΥΥ οφείλει να ελέγχει σε μηνιαία βάση τα δεδομένα εκτέλεσης συνταγών του κάθε φαρμακοποιού, να προβαίνει σε συγκριτικές αναλύσεις στη βάση προκαθορισμένων δεικτών και να επιβάλει σε φαρμακοποιούς που παραβιάζουν τις διατάξεις της παρούσης κυρώσεις. Οι κυρώσεις θα είναι οι προβλεπόμενες από τον κανονισμό του ΕΟΠΥΥ και τις κείμενες διατάξεις, που δύνανται να έχουν ως αποτέλεσμα τη διακοπή της σύμβασης συνεργασίας των φαρμακοποιών με τον οργανισμό για χρονικό διάστημα ανάλογο με την παράβαση.» 

Κατ' εφαρμογή των ανωτέρω αναφερόμενων, η ΗΔΙΚΑ παρακαλείται για ενέργειες αρμοδιότητας και συγκεκριμένα να προβεί άμεσα σε αναπροσαρμογή του ηλεκτρονικού συστήματος συνταγογράφησης, προκειμένου να συμπεριληφθεί στη συνταγή: 

α. σχετικό πεδίο το οποίο θα συμπληρώνεται από τον φαρμακοποιό σε περιπτώσεις που ο ασφαλισμένος επιθυμεί να λάβει το ακριβότερο φάρμακο και 

β. ειδικός χώρος στον οποίο θα υπογράφει ο ασφαλισμένος και θα επιβεβαιώνει ότι επιθυμεί να λάβει το ακριβότερο φάρμακο. Σχεδιασμός για τον ειδικό χώρο θα δοθεί από τον ΕΟΠΥΥ. 

Επίσης, κατ' εφαρμογή των κείμενων διατάξεων, οι Φαρμακοποιοί υποχρεούνται: 

α. να διαθέτουν ως απόθεμα και να χορηγούν το φαρμακευτικό προϊόν με την χαμηλότερη λιανική τιμή για κάθε δραστική ουσία, περιεκτικότητα και συσκευασία, από τα φάρμακα του θετικού καταλόγου συνταγογραφούμενων προϊόντων, 

β. κατά την εκτέλεση των συνταγών, να γνωστοποιούν στον ασθενή, για κάθε συνταγή συγκεκριμένης δραστικής ουσίας χωριστά, το φάρμακο με την χαμηλότερη τιμή και το ποσό συμμετοχής που αντιστοιχεί στο συγκεκριμένο φάρμακο, 

γ. πριν την εκτέλεση της συνταγής και σε περίπτωση που ο ασθενής επιλέξει ακριβότερο φάρμακο, να ενημερώνουν τον ασθενή για το σύνολο της συμμετοχής του και την διαφορά που προκύπτει, εφόσον δεν επιλέγει το φθηνότερο φάρμακο, 

δ. κατά την εκτέλεση της συνταγής, να συμπληρώνουν το σχετικό πεδίο της ηλεκτρονικής συνταγής, στο οποίο θα επιβεβαιώνεται ότι ο ασθενής ενημερώθηκε και αποφάσισε να επιλέξει ακριβότερο φάρμακο. Σε περίπτωση χειρόγραφης συνταγής, η υπογραφή του ασθενή τίθεται στο πίσω μέρος της συνταγής, με την επισήμανση ότι ο ασθενής ενημερώθηκε και αποφάσισε να επιλέξει ακριβότερο φάρμακο, 

ε. κατά την εκτέλεση των συνταγών, να επιβεβαιώνουν ότι ο ασθενής έχει υπογράψει στον ειδικό χώρο επί της συνταγής. 

Επισημαίνεται ότι σύμφωνα με τα οριζόμενα από το ΠΔ 121/08 (άρθρο 4 παρ. 1 εδάφιο α), όπως τροποποιημένο ισχύει, «1. Οι φαρμακοποιοί που συμβάλλονται είτε ατομικά είτε συλλογικά με τον ΟΠΑΔ και τους ασφαλιστικούς οργανισμούς υποχρεούνται: α. Να συμμορφώνονται με τις διατάξεις του παρόντος προεδρικού διατάγματος, τις διατάξεις της νομοθεσίας και των οδηγιών των αρμοδίων υπουργείων περί του τρόπου, χρόνου και όρων παροχής φαρμακευτικής περίθαλψης και να τηρούν τους όρους των συμβάσεών τους.» 

Επίσης, σύμφωνα με το άρθρο 4, παρ. 3 του ΠΔ 121/08, όπως τροποποιημένο ισχύει: «Η τυχόν εκτέλεση συνταγής που δεν έχει συνταχθεί σύμφωνα με τις διατάξεις της νομοθεσίας, ...., στερεί από το φαρμακοποιό το δικαίωμα να εισπράξει την αξία της από οικείο ασφαλιστικό οργανισμό.»

Ενημερώνουμε ότι ο ΕΟΠΥΥ (Τμήμα Επεξεργασίας και Ελέγχου Συνταγών) θα προβαίνει σε έλεγχο των συνταγών για τη διαπίστωση συμπλήρωσης του σχετικού πεδίου από τον φαρμακοποιό, την επιβεβαίωση ύπαρξης της υπογραφής του ασφαλισμένου στον ειδικό χώρο επί της συνταγής (ηλεκτρονικής) ή στο πίσω μέρος αυτής (χειρόγραφης) και τη πιστή τήρηση της κείμενης νομοθεσίας. 

Επίσης, θα ελέγχει σε μηνιαία βάση τα δεδομένα εκτέλεσης συνταγών του κάθε φαρμακοποιού και θα προβαίνει σε συγκριτικές αναλύσεις στη βάση προκαθορισμένων δεικτών, οι οποίοι θα γνωστοποιηθούν μετά τον πρώτο μήνα εφαρμογής του μέτρου. 

Επισημαίνεται ότι οι κείμενες διατάξεις θα προβλεφθούν στον υπό έκδοση Κανονισμό του ΕΟΠΥΥ. 

Τέλος, τα συγκεντρωτικά στοιχεία θα διαβιβάζονται σε μηνιαία βάση από το Τμήμα Επεξεργασίας και Ελέγχου Συνταγών στην ΥΠΕΔΥΦΚΑ, η οποία είναι αρμόδια, για την επιβολή κυρώσεων σε φαρμακοποιούς, που παραβιάζουν τις διατάξεις της παρούσης. 

Οι επιβαλλόμενες κυρώσεις δύνανται να έχουν ως αποτέλεσμα τη διακοπή της σύμβασης συνεργασίας των φαρμακοποιών με τον Οργανισμό για χρονικό διάστημα ανάλογο με την παράβαση.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ 

ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Α.ΚΟΝΤΟΣ

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΩΝ ΠΟΛΙΤΩΝ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥΣ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ

Αθήνα, 23 Ιουλίου 2014 

Αρ. Πρωτ.: οικ.27607 

Σχετικά: 1 .Έγγραφο ΕΟΠΥΥ με αρ. πρώτ. 25118/8-7-2014. 

Σε συνέχεια του ανωτέρω εγγράφου και σχετικά με τους λογαριασμούς των φαρμακείων διευκρινίζονται τα παρακάτω: 

• Οι σχετικές συνταγές θα υποβάλλονται από τους συμβεβλημένους φαρμακοποιούς κάθε μήνα (στις ίδιες ημέρες και στα ίδια σημεία υποβολής των συνταγών των ασφαλισμένων). 

• Δεν απαιτείται ξεχωριστός φάκελος για την υποβολή των συνταγών αλλά οι συνταγές υποβάλλονται σε ξεχωριστό πακέτο μέσα στον ίδιο φάκελο του φαρμακείου μαζί με τις συνταγές του ΕΟΠΥΥ. 

• Δεν απαιτείται η υποβολή συγκεντρωτικής κατάστασης για αυτές τις συνταγές. 

• Απαιτείται η έκδοση ξεχωριστού τιμολογίου (όπως αυτό των φαρμάκων των ασφαλισμένων) με το αιτούμενο ποσό για αυτές τις συνταγές. Οι συνταγές εμβολίων και φαρμάκων δεν διαχωρίζονται και τιμολογούνται μαζί στο ίδιο τιμολόγιο. 

• Από τους δικαιούχους γίνεται η παρακράτηση της νόμιμης συμμετοχής αλλά και του ενός (1) ευρώ ανά συνταγή σύμφωνα με όσα προβλέπονται και για τους ασφαλισμένους του οργανισμού. 

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΟΠΥΥ
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΚΟΝΤΟΣ